Страница 1

Министерствоздравоохранения Алтайского краяМ ин сттсер сеевоотМ и н 16 » о к т я б р я 20202 0 № 1 5 7 6 1 о к т 6 я б 6 р 5 м 0 е д к 0 6 о 1 и т б ц 6 я е б н 5 6 с д й кбл л 6 и о 6 т ь я ( 1 о б зм е д и ц и н с к о й д е я т е л ь н о с т и (за исключением указанной деятельности, осуществляемой ме­
дицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здраво­
охранения, на территории инновационного центра «Сколково»)иЛоц 1кн72 сй-рйдль 5ц(7рОя0зцт с7ек6ц5к0зцтл 5 -7-2к50 рЛа0О6Л1й0з7д7
вида деятельности в соответствии с частью 2 статьи 12 Федерального закона
«О лицензировании отдельных В И Д О В деятельности»: ( у к а з ы в а ю т с я в с о о т в е т с т в и и с
п е р е ч н е м р а б о т ( у с л у г ) , у с т а н о в л е н н ы м п о л о ж е н и е м о л и ц е н з и р о в а н и и с о о т в е т с т в у ю щ е г о в и д а д е я т е л ь н о с т и )-т,дВмрт Р(ядтАзряИонкх в дяцзр)яя-в»НщнФвн (ТВа«еТн осатщ»Нву(а«в ( у к а з ы в а ю т с я п о л н о е и (в с л у ч а е , е с л и и м е е т с я )
с о к р а щ е н н о е н а и м е н о в а н и е (в т о м ч и с л е ф и р м е н н о е н а и м е н о в а н и е ) , о р г а н и з а ц и о н н о - п р а в о в а я ф о р м а
ю р и д и ч е с к о г о л и ц а , ф а м и л и я , и м я и (в с л у ч а е , е с л и и м е е т с я ) о т ч е с т в о и н д и в и д у а л ь н о г о п р е д п р и н и м а т е л я
н а и м е н о в а н и е и р е к в и з и т ы д о к у м е н т а , у д о с т о в е р я ю щ е г о его л и ч н о с т ь , н а и м е н о в а н и е и н о с т р а н н о г о
ю р и д и ч е с к о г о л и ц а , н а и м е н о в а н и е ф и л и а л а и н о с т р а н н о г о ю р и д и ч е с к о г о л и ц а , а к к р е д и т о в а н н о г о в
с о о т в е т с т в и и с Ф е д е р а л ь н ы м з а к о н о м « О б и н о с т р а н н ы х и н в е с т и ц и я х в Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и » )| В м л р т з ы т j в т д ь р т з т и ( В ) т б В л з д ь р т з ю Д ( з А ы з р я з 03 з л м в я й м В ы О с92
т л в ( . л т , т В в ц я т р з ( р т , т т и ч з м л б В 0 Ж т м м я й м в я з А з д з ) р . з ы т ( т , я 0
3 з л м в я й м В ы О с92 « 8 « 0Ж 9 3 03 з л м в я й м В ы О с92 « 8 « 0Ж 9 3 0,»«щу«щк ыщ»йтвс»Нуа««цк саыТ»НсвВТщ««цк «щ)ас юсТтТДа»зщыщ (ТВв
(индивидуального предпринимателя) (ОГРН) ( з а п о л н я е т с я в с л у ч а е , е с л и л и ц е н з и а т о м
я в л я е т с я ю р и д и ч е с к о е л и ц о , и н д и в и д у а л ь н ы й п р е д п р и н и м а т е л ь )са:ННас9ща9а;-щ)ас евоТ»Т вззсатТНвВТТ АТ(Тв(в Т«щ»Нсв««щыщ юсТтТДа»зщыщ (ТВв м|j0д( з а п о л н я е т с я в с л у ч а е , е с л и л и ц е н з и а т о м я в л я е т с я ф и л и а л и н о с т р а н н о г о ю р и д и ч е с к о г о л й ц а - у ч а с т н и к а
п р о е к т а м е ж д у н а р о д н о г о м е д и ц и н с к о г о к л а с т е р а , а к к р е д и т о в а н н ы й в с о о т в е т с т в и и с Ф е д е р а л ь н ы м з а к о н о м
« О б и н о с т р а н н ы х и н в е с т и ц и я х в Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и » )3та«НТАТзвВТщ««цк «щ)ас «в(щыщо(вНа(ИФТзв м3--дНННсае2у99АО9 2 . Ж 2 8. м 9 2 д : а с Т н ; ,п п < = ч = > ? п ( Ш Ё

Страница 2

А\ Jи |jjj|Оа»Нщ «влщ@та«Тн Т )а»Нв щ»йФа»Ну(а«Тн (ТВа«еТсйа)щыщ уТтв танНа(И«щ»НТ( у к а з ы в а ю т с я а д р е с м е с т а н а х о ж д е н и я ( м е с т о ж и т е л ь с т в а - д л я и н д и в и д у а л ь н о г о п р е д п р и н и м а т е л я ) и а д р е с а м е с т
о с у щ е с т в л е н и я р а б о т ( у с л у г ) , в ы п о л н я е м ы х ( о к а з ы в а е м ы х ) в с о с т а в е л и ц е н з и р у е м о г о в и д а д е я т е л ь н о с т и )еуеасуп 8 д л В й м в я й в( В й п ,< = В ( р В ю д п - т ц я В д я м л я Д з м в я й Р ( »в л п ы < сс2<
8ы(змВ кзмл тмюч змлбдзрян ызнлздьртмля мт,дВмрт Р(ядтАзряИонкх<-в»НщнФвн (ТВа«еТн осатщ»Нву(а«в «в »сщзф ра»»сщД«щ-в»НщнФвн (ТВа«еТн осатщ»Нву(а«в «в
основании решения лицензирующегооргана - приказа (распоряжения) от « » г. JV®Настоящая лицензия переоформлена на
основании решения лицензирующегооргана - приказа (распоряжения) от « 16 » октября 2020 г. № 638 ОЛСк-27я»кя рЛа0О6Ля Лз002 1 приложение (приложения), являющееся ее
неотъемлемой частью на 1 листахИ №7 № 4 д Р д Ф

Страница 3

М 033932ОТ«Т»Нас»Нущ етсвущщлсв«а«Тн и(Нвк»зщыщ зсвнщН H 16 » о к т я б р я 202072 ­ 16 » о к т я б р я 2020П Р И Л О Ж Е Н И Е №е рЛа0О6ЛЛ . Л О -2 2 -0 1 -005772Ок 7-й»0-25р0ОЛ0м е д и ц и н с к о й д е я т е л ь н о с т и (за и с к л ю ч е н и е м указан но й д е я т е л ь н о с т и , о с у щ е с т в л я е м о й меди
минским и о р га н и з а ц и я м и и д р у г и м и о рга н и з а ц и я м и , в х о д я щ и м и в ч а с т н у ю с и с т е м у з д р а в о о х р а ­
н ен и я , на т е р р и т о р и и и н н о в а ц и о н н о г о центра "С к о л к о в о " )№ выданнойHц(хбдк г д3 ад) ,бдк дАлцмдФцхк),бдк ючлкфгкбВк AИкх(аВу (цг М рjS
дхалi хдОд цаыВдбклбдОд дА1к(хФц Acд((Ву(аВк фк)кмбiк г д л д ОВ Aзвзерв2 t)хцу(аВу алцу2 О№ 0цлбцю)2 ю)№ -дФдюОд),бця2 г№ Sе№4лВ дацмцбВВ РклФВчбду2 Ф хдй чВ()к г дФлцчкАбду2 ФлцчкАбду В (РкыВц)ВмВлдФцббду2
йкгВадс(цбВхцлбду Рдйд1В длОцбВмюь х(я В Фi Р д ) б я ь х(я ()кгюь 1 Вк лцАдхi пю()юОВГ.
РлВ дацмцбВВ РклФВчбду г дФлцчкАбду йкгВадс(цбВхцлбду Рдйд1В Ф цй Аю)цхдлбi »
ю() дФ Вя » Рд. (к(хлВб(адй ю гк)ю Ф РкгВцхлВВJ РлВ дацмцбВВ РклФВчбду ФлцчкАбду йк«
гВадс(цбВхцлбду Рдйд1В Ф цй Аю)цхдлбi » ю() д Ф В я » Рд. РкгВцхлВВ№звзерв2 t)хцу(аВу алцу2 О№ 0цлбцю)2 Рл№ НдыВц)В(хВчк(аВу2 г№ ррS№4лВ дацмцбВВ РклФВчбду2 Ф хдй чВ()к гдФлцчкАбду2 ФлцчкАбду В (РкыВц)ВмВлдФцббду2
йкгВадс(цбВхцлбду Рдйд1В длОцбВмюь х(я В Фi Р д ) б я ь х(я ()кгюь 1 Вк лцАдхi пю()юОВГ.
РлВ дацмцбВВ РклФВчбду гдФлцчкАбду йкгВадс(цбВхцлбду Рдйд1В Ф цй Аю)цхдлбi »
ю()дФВя» Рд. йкгВыВб(адйю йц((цфю2 (к(хлВб(адйю гк)ю Ф РкгВцхлВВ2 (хдйцхд)дОВВ2
VВмВдхклцРВВJ РлВ дацмцбВВ РклФВчбду ФлцчкАбду йкгВадс(цбВхцлбду Рдйд1В Ф цйАю«
)цхдлб i » ю ( ) д Ф В я » Рд. длОцбВмцыВВ мглцФдд»лцбкбВя В дА1 к(хФкббдй ю мг длдФ, ь 2 Рк«
гВцхлВВJ РлВ дацмцбВВ РклФВчбду (РкыВц)ВмВлдФцббду йкгВадс(цбВхцлбду Рдйд1В Ф
цй Аю)цхдлбi » ю ( ) д Ф В я » Рд. VВмВдхклцРВВ№М М инистр ;ЛО- 201I хыJ0 Л 1Л 5Д .В . П о п о вр» ы Рг № ы 5,(тя(с(щ6яя(­( лнщй)$$ $%'  )й щ)G "й)!# н щнн